Et si le SPU faisait partie de la sécurité publique ? L'initiative d'un paramédic.
English version follows the French
(17-01-2025)
Jonathan Radzvicia est paramédic depuis 25 ans. Du côté civil de sa profession, il travaille avec la Coopérative des Ambulanciers de la Mauricie (CAM). Du côté militaire, il a eu une longue carrière comme paramédic de combat dans les Forces armées canadiennes. Et il est un paramédic de deuxième génération. Il a choisi sa voie après avoir eu le privilège de faire plusieurs quarts de travail avec son père.
On peut dire que Radzvicia a passé beaucoup de temps à repenser le système de soins préhospitaliers d’urgence. Il est à l’origine d’une pétition demandant que le système de soins préhospitaliers d’urgence soit transféré du système de santé au domaine de la sécurité publique.
Je lui ai demandé ce qui l’avait poussé à transformer les discussions informelles qu’il avait dans le garage avec ses collègues en un mouvement naissant.
« En fait, tout a commencé quelques années avant la COVID-19. Il y a eu plusieurs événements à cette époque, et je vais expliquer cela de mon point de vue. J’imagine que plusieurs paramédics ont vécu les mêmes défis, voire des similaires, et que cela continue encore aujourd’hui. Qu’il s’agisse de problèmes liés à la sécurité, aux communications ou à des défis opérationnels sur le terrain, beaucoup de choses se sont passées ces dernières années.
« Au fil du temps, en vivant ce genre d’événements, j’ai commencé à poser des questions. Je les ai posées à des gens dans des rôles opérationnels et politiques, et les réponses étaient toujours d’ordre opérationnel. Quand on soulève des problèmes, les gens des opérations nous donnent souvent des solutions, ce qui est bien, car cela montre qu’il y a un soutien quelque part. Mais beaucoup de problèmes vont au-delà de cela et se retrouvent dans le domaine politique, que ce soit au niveau régional, provincial ou national.
« En parlant avec des collègues d’autres régions, j’ai découvert qu’ils faisaient face aux mêmes défis, que ce soit en Colombie-Britannique, en Ontario ou ailleurs. Au Québec, historiquement, les soins préhospitaliers ont toujours relevé du ministère de la Santé. Cela a souvent été analysé dans des rapports. La structure organisationnelle du ministère de la Santé est vaste et complexe, ce qui la rend difficile à naviguer pour ceux qui y travaillent directement. Dans les soins préhospitaliers, nous avons souvent l’impression d’être les derniers sur la liste des priorités. Les ajustements, corrections ou innovations arrivent souvent en dernier.
« Pour résumer, dans le système de santé, les paramédics se trouvent souvent au bas de la hiérarchie. Quand des changements ou des ajustements sont nécessaires, nous sommes fréquemment ignorés. En revanche, d’autres agences de sécurité publique comme les services de police, les pompiers et la sécurité civile relèvent tous du ministère de la Sécurité publique. Ces groupes nous demandent souvent : « Pourquoi vous n’êtes pas intégrés avec nous ? » La réponse est simple : nous dépendons du ministère de la Santé, ce qui signifie que nous ne sommes pas inclus dans certains processus ou tables opérationnelles.
Radzvicia décrit une série de problèmes.
« Ce manque de connexion affecte la synergie que nous pourrions avoir avec les autres premiers répondants. Par exemple, dans des scénarios d’urgence, des problèmes de communication surgissent souvent. Malgré les avancées technologiques, la communication entre les paramédics et les autres premiers répondants reste problématique, particulièrement lors d’interventions à haut risque où des communications rapides et claires sont essentielles. Les dysfonctionnements opérationnels comme ceux-ci, qui ont parfois frôlé des problèmes de sécurité, persistent malgré qu’ils soient escaladés dans la hiérarchie. Au niveau du ministère de la Santé, les problèmes sont souvent accueillis par des études ou sondages sans fin qui n’aboutissent nulle part, laissant les problèmes non résolus.
« Vers la fin de 2024, j’ai revisité l’idée, motivé par des défis supplémentaires rencontrés sur le terrain. J’ai parlé à un ami impliqué dans la sécurité publique au niveau provincial, qui a été surpris d’apprendre que les paramédics ne faisaient pas déjà partie de la sécurité publique. Il m’a encouragé à initier une pétition pour amorcer des discussions formelles sur ce changement.
Je lui ai demandé quelle avait été la réaction à sa pétition.
« Je l’ai lancée il y a environ une semaine, et ce matin, j’avais déjà 118 signatures. J’ai contacté des collègues directement, envoyé la pétition et expliqué le résumé. Beaucoup ont signé sans hésiter, car les paramédics en ont assez et veulent du changement. Ce changement apporterait deux grands avantages : des améliorations opérationnelles et des bénéfices financiers. Opérationnellement, l’intégration améliorerait les perspectives de carrière et offrirait plus de diversification. Financièrement, être aligné avec la sécurité publique offrirait de meilleurs salaires, pensions et ressources comparables à celles des policiers et des pompiers. »
« Un autre avantage serait d’assurer des ressources adéquates pour les populations. Par exemple, la sécurité publique impose un nombre spécifique de véhicules pour les services de police et d’incendie en fonction de la population. Le même principe pourrait s’appliquer aux ambulances, ce qui permettrait de résoudre les pénuries actuelles de ressources. Cela réduirait également la pression sur les paramédics et diminuerait l’épuisement causé par les inefficacités du système actuel.
« D’un point de vue financier, passer à la sécurité publique alignerait les paramédics avec les autres professionnels de la sécurité publique en ce qui concerne les pensions, les échelles salariales et les opportunités d’avancement professionnel. Par exemple, les policiers et les pompiers ont considérablement amélioré leur rémunération et leurs conditions de travail ces dernières années, tandis que les paramédics n’ont vu que des gains minimaux. En s’intégrant à la sécurité publique, les paramédics pourraient enfin bénéficier des mêmes améliorations.
Je lui ai demandé si sa pétition visait à lancer une discussion plus large.
« Exactement. Cela doit devenir une discussion officielle et sérieuse. La pétition sert de preuve que les paramédics en ont assez et qu’ils veulent du changement. Si nous pouvons rassembler un soutien important, cela obligera le ministère de la Sécurité publique à considérer notre intégration et à aborder ces problèmes systémiques. Si l’initiative échoue, au moins, nous pourrons dire que nous avons essayé.
« Il reste encore beaucoup à faire pour faire avancer les protocoles et l’éducation des paramédics au Québec. Passer à la sécurité publique pourrait fournir la structure nécessaire pour résoudre ces problèmes et nous aligner sur les meilleures pratiques d’autres régions. Cela profiterait en fin de compte tant aux paramédics qu’aux patients que nous servons. »
What if the emergency prehospital care system was part of Québec's public security ministry? One paramedic's initiative.
Jonathan Radzvicia has been a paramedic for 25 years. On the civilian side of the profession, he works with the Cooperative des Ambulanciers de la Mauricie (CAM). On the military side, he had a long career as a combat medic in the Canadian Forces. And he’s a second-generation paramedic. He chose his path after having the privilege of completing several shifts with his father.
It’s fair to say Radzvicia has spent a great deal of time re-imagining the emergency prehospital care system. He is the force behind a petition calling for emergency prehospital care system to be transferred from the health care system to being part of public security. I asked what had inspired him to take the casual conversations he was having in the garage with his colleagues and turn them into a fledgling movement.
"In fact, it all began a few years before COVID-19. There were several events during that time, and I’ll explain from my perspective. I imagine many paramedics experienced the same or similar issues and still do. Whether it’s related to security, communications, or operational challenges on the ground, a lot has happened in recent years. Over time, experiencing these kinds of events made me start asking questions. I posed them to people in both operational and political roles, and the answers were always operational. When we raise issues, operational people often provide solutions, which is great because it shows there’s support somewhere. But many problems go beyond that and end up in the political realm, whether at the regional, provincial, or national level. When speaking with colleagues from other regions, I found out they were facing the same challenges, whether in British Columbia, Ontario, or elsewhere.
"In Quebec, historically, prehospital care has always been under the jurisdiction of the Ministry of Health. We’ve often seen this dissected in reports—the Ministry of Health’s organizational structure is vast and complex, making it difficult for those directly involved to navigate. In prehospital care, we often feel like we’re last on the priority list. Adjustments, corrections, or innovations tend to come last. By discussing these issues with colleagues, both here and across the country, it became clear that we all face similar systemic challenges.
"To summarize, in the healthcare system, paramedics are often at the bottom of the hierarchy. When changes or adjustments are needed, we’re frequently overlooked. In contrast, other public safety agencies—like police, fire departments, and civil security—are all under the Ministry of Public Safety. These groups often ask us, "Why aren’t you integrated with us?" The answer is simple: we’re under the Ministry of Health, which means we’re not included in certain operational tables or processes.
"This disconnect affects the synergy we could have with other first responders. For example, in emergency scenarios, communication issues often arise. Despite advancements in technology, communication between paramedics and other first responders remains problematic, especially during high-risk interventions where rapid, clear communication is essential. Operational glitches like these, which have occasionally bordered on safety issues, persist despite being escalated within the hierarchy. At the Ministry of Health level, problems are often met with endless studies or surveys that lead nowhere while the issues remain unresolved.
"In late 2024, I revisited the idea, motivated by additional challenges we faced in the field. I spoke with a friend involved in public safety at the provincial level who was surprised to learn paramedics weren’t already part of the public safety framework. He encouraged me to initiate a petition to begin formal discussions about this shift."
I asked Radzvicia what the reaction has been to the petition.
"I launched it about a week ago, and as of this morning, I already have 118 signatures. I’ve personally reached out to contacts, sent the petition directly, and explained the summary to them. Many signed without hesitation because paramedics are fed up and want change. There are two major advantages to this shift: operational improvements and financial benefits. Operationally, integration would enhance career progression and provide more diversification. Financially, aligning with public safety would bring better salaries, pensions, and resources comparable to those of police and firefighters.
"Another benefit would be ensuring adequate resources for populations. For instance, public safety mandates specific vehicle counts for police and fire services based on population. The same principle could apply to ambulances, addressing the current resource shortages we face. This would also alleviate the strain on paramedics and reduce exhaustion caused by the current system’s inefficiencies.
"From a financial perspective, transitioning to public safety would align paramedics with other public safety professionals in terms of pensions, salary scales, and career advancement opportunities. For example, police and firefighters have significantly improved their compensation and working conditions in recent years, while paramedics have seen only minimal gains. By integrating into public safety, paramedics could finally benefit from similar advancements.
I asked if one of the petition's goals was to spark a broader discussion?
"Exactly. This needs to become an official and serious discussion. The petition serves as evidence that paramedics are fed up and ready for change. If we can gather substantial support, it will compel the Ministry of Public Safety to consider integrating us and addressing these systemic issues. If the initiative doesn’t succeed, at least we can say we tried.
"There’s still much progress to be made in advancing paramedic protocols and education in Quebec. Transitioning to public safety could provide the structure needed to address these issues and align us with best practices in other regions. This would ultimately benefit both paramedics and the patients we serve."