Mme Rosenberg

J'ai écrit cette histoire en 1998.

J'étais le directeur de Côte Saint-Luc EMS. J'étais paramédic en soins avancés, mais en tant que PR, mon niveau de soins était limité par les protocoles et les lois. Tout comme il reste à ce jour.

L'histoire a été publiée très largement - y compris plusieurs magazines SPU au Canada et aux États-Unis. J'ai été invité à raconter l'histoire à la radio nationale.

En 1999, le Collège des médecins de Québec a avisé mes employeurs de la Ville de Côte Saint-Luc qu'ils avaient lancé une enquête à cause de ce que j'avais dit dans cette histoire.

À part une énorme quantité de stress, rien n'est sorti de leur enquête. Mes employeurs me soutenaient et soutenaient le service que nous fournissions.

Je ne regrette pas ce que j'ai écrit en 1998. Les mots comptent et c'est une bonne chose que certaines personnes aient été secouées par cette histoire.

Cela fait de nombreuses années que Mme Rosenberg est décédée. Même si c'est difficile à croire, malheureusement, cette histoire est toujours d'actualité en 2023.

- HN

1998. Mme Rosenberg est toujours morte.

J'étais là quand elle est morte. Elle était la grand-mère de tout le monde. Elle a appelé le 9-1-1 après avoir enduré des douleurs thoraciques écrasantes toute la nuit. Elle a dit qu'elle ne voulait réveiller personne.

J'ai écrit sur sa mort dans le journal. J'ai lu son décès à la radio. J'ai partagé la nouvelle de sa mort avec des milliers de personnes à travers ce pays.

Partout où j'ai parlé et/ou enseigné à propos de SPU, j'ai parlé aux gens de Mme Rosenberg et comment elle est morte, à bout de souffle, sur le sol de son salon à la vue des dizaines de photos de ses enfants et petits-enfants.

Elle est morte parce que j'ai suivi les protocoles et refusé d'enfreindre la loi. J'aurais probablement pu la sauver.

J'aurais pu insérer un tube endotrachéal dans ses voies respiratoires. J'aurais pu établir une voie intraveineuse dans son bras. J'aurais pu lui administrer des médicaments pour lutter contre l'arythmie mortelle de son rythme cardiaque. Je ne sais pas avec certitude si Mme Rosenberg serait rentrée chez elle. Tout ce que je sais, c'est que je n'ai rien fait de plus que ce que la loi permet ici au Québec.

Elle mourut.Elle sera morte très longtemps avant que les paramédics en soins avancés soient pleinement reconnus et intégrés comme un élément essentiel du système de soins préhospitaliers d'urgence au Québec. La nôtre est la seule juridiction en Amérique du Nord qui ne permet pas aux paramédics de soins avancés de sauver des vies dans toute la province.

C'est l'histoire de Mme Rosenberg que j'ai écrite en 1998. Malheureusement, elle est toujours d'actualité.

J'étais là quand Mme Rosenberg est morte. Je la connaissais depuis les cinq fois précédentes où j'avais répondu à son appartement. Elle avait mal au cœur. Elle n'aimait pas appeler à l'aide. Elle attendait que la douleur soit insupportable avant d'appeler le 9-1-1. Même après tous les sermons polis que je lui ai donnés pour qu'elle appelle tout de suite quand la douleur commence. Mme Rosenberg a toujours dit qu'elle ne voulait déranger personne. Elle était stoïque mais douce.

Elle m'a tout raconté sur ses trois fils et ses sept petits-enfants. Et son mari décédé l'année dernière. Elle a dit qu'il était difficile de continuer sans lui, mais elle attendait avec impatience chaque visite familiale. Elle aimait ses petits-enfants. Elle m'a montré des photos d'eux - une partie d'une énorme collection de photographies encadrées qu'elle gardait sur sa table basse. Ils étaient là dans des uniformes de baseball de petite ligue et des portraits de fin d'études et des casquettes et des robes d'université.

Mme Rosenberg m'offrait toujours un verre de jus d'orange. Je lui donnerais de l'oxygène et je vérifierais sa tension artérielle et son pouls et je la brancherais au moniteur cardiaque et elle ne manquerait pas de m'offrir une gorgée de jus d'orange. Elle était la grand-mère de tout le monde. J'étais là quand elle est morte.

Elle a appelé le 9-1-1 après avoir enduré des douleurs thoraciques écrasantes toute la nuit – a dit qu'elle ne voulait réveiller personne. Mme Rosenberg était à bout de souffle. Elle ne m'a pas proposé de jus d'orange. Je lui ai dit de s'accrocher pendant que nous attendions les paramédics d'Urgences Santé. Je lui ai dit de penser à ses petits-enfants et de continuer à respirer. Elle a fait de son mieux. Je lui ai donné de l'oxygène. Je lui ai parlé. J'ai vérifié ses signes vitaux - ils étaient terribles - je n'ai eu qu'à regarder Mme Rosenberg pour savoir qu'elle était en train de mourir juste devant moi.

Son électrocardiogramme indiquait une arythmie importante. J'aurais dû établir une ligne intraveineuse. J'aurais dû contacter notre directeur médical pour obtenir la permission d'initier une thérapie médicamenteuse. Mais je ne l'ai pas fait. Mme Rosenberg a perdu connaissance quelques instants plus tard. Sa respiration était saccadée et ralentissait. J'aurais dû préparer un tube endotrachéal pour sécuriser ses voies respiratoires. Mais je ne l'ai pas fait. Je l'aidais à respirer avec un sac-valve-masque. Ma partenaire a fixé les électrodes de défibrillation sur sa poitrine, juste au cas où. Nous aurions dû intervenir longtemps avant ce moment pour empêcher que cela se produise. Mais nous ne pouvions pas.

Je suis paramédic. Je suis formé pour sauver des vies en utilisant des systèmes de réanimation avancés sous la direction d'un médecin. Mais au Québec, je regarde impuissant mes patients mourir. Parce que les paramédics n'ont pas de statut légal dans cette province. Il est illégal pour moi de sauver une vie avec les soins avancée. Même la vie de Mme Rosenberg.

J'étais là quand elle est morte. Ce n'était pas joli. Urgences Santé envoie un médecin en renfort car Mme Rosenberg est tombée en arrêt cardiorespiratoire. Le médecin est arrivé après que nous ayons effectué 15 minutes de RCR. À moins qu'une assistance cardiaque avancée ne soit lancée dans les six à huit premières minutes, il n'y a presque aucune chance de récupération. Ce fut le cas pour Mme Rosenberg. Le médecin est arrivé, a vérifié l'électrocardiogramme et nous a dit d'arrêter nos efforts de réanimation. Juste comme ça. Mme Rosenberg est décédée sur le sol du salon à la vue des dizaines de photographies sur sa table basse.

Je suis paramédic en soins avancés au Québec. Je fais de mon mieux pour sauver des vies, mais le gouvernement garde une de mes mains fermement attachée derrière mon dos. Je ne suis pas seul. Il existe de nombreux paramédics ayant une formation avancée en réanimation au Québec - et malheureusement, beaucoup d'autres ont quitté la province pour pratiquer l'art de soigner dans des juridictions plus éclairées.

Si le Québec permettait aux paramédics de soins avancés de prendre soin de toutes nos Mme Smith et Mme Lapierre, peut-être que je rendrais visite à Mme Rosenberg pour une gorgée de jus d'orange et une conversation au lieu de vous raconter comment elle est morte.

Be well. Practice big medicine.

Hal