Publication de la demande d'accès à l'information : Les paramédics soins avancés au Québec - Partie 2

(11-06-2024)

Dans le cadre du projet La Dernière Ambulance, j'ai réalisé une série de demandes d'accès à l'information visant à obtenir des documents relatifs aux paramédics en soins avancés au Québec. J'ai fait des demandes auprès de plusieurs agences et organisations.

Mon objectif est d'aider les paramédics en soins avancés et ceux qui les soutiennent à avoir une discussion plus éclairée sur leur avenir ici au Québec.

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As part of The Last Ambulance project, I made a series of Access to information requests seeking documents related to advanced care paramedics in Québec. I made requests of multiple agencies and organizations.

My goal is to help advanced care paramedics and those who support them have a better informed discussion about their future here in Québec.

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• Hal Newman

"Québec, le 15 mai 2019

Docteure Hélène Boisjoly
Doyenne
Université de Montréal
Pavillon Roger-Gaudry, bureau P-412
2900, boulevard Édouard-Montpetit
Montréal (Québec) H3T 1J4

Docteure,

La présente fait suite à notre lettre du 1er mars 2017 afin de confirmer le versement des sommes prévues pour l’exercice 2018-2019, totalisant un montant de 500 000 $, aux fins du programme de Majeure en soins préhospitaliers d’urgence avancés (Programme). Vous trouverez ci-dessous les précisions budgétaires applicables :

• Une somme de 400 000 $, récurrente, pour le maintien du Programme;
• Une somme de 100 000 $, répétitive, aux fins de la dispensation des cours par les urgentistes, les médecins de famille et les spécialistes.

Veuillez noter qu’advenant la cessation des activités du Programme, les engagements pour le financement sur une base récurrente de même que sur une base répétitive prendraient fin..."

"Québec, le 23 juin 2020

Docteure Hélène Boisjoly
Doyenne de la Faculté de médecine
Université de Montréal
Pavillon Roger-Gaudry, bureau P407
2900, boulevard Édouard-Montpetit
Montréal (Québec) H3T 1J4

Madame la Doyenne,
La présente est pour vous confirmer un financement relatif au programme de Majeure en soins préhospitaliers d’urgence avancés (Programme). Nous vous autorisons un montant total de 500 000 $ pour l’exercice financier 2020-2021. Vous trouverez ci-dessous les précisions budgétaires applicables :
• Une somme de 400 000 $, récurrente, pour le maintien du Programme;
• Une somme de 100 000 $, répétitive et sous reddition de comptes, aux fins de la dispensation des cours par les urgentistes, les médecins de famille et les spécialistes..."

"Québec, le 17 décembre 2020

Madame Julie Labbé
Présidente-directrice générale
Centre intégré universitaire de santé
et de services sociaux du Saguenay – Lac-Saint-Jean
930, rue Jacques-Cartier Est
Saguenay (Québec) G7H 7K9

Madame la Présidente-Directrice générale,

Dans le contexte extraordinaire de la gestion de la pandémie dans votre région et pour tenter de trouver des solutions temporaires à la pénurie de personnel soignant de votre établissement, la Direction médicale nationale du ministère de la Santé et des Services sociaux autorise jusqu’au 10 janvier 2021 la pratique des paramédics de soins avancés (PSA) pour le volet des transferts interétablissements d’usagers atteints de la COVID-19..."

"Québec, le 14 janvier 2021

Monsieur Dave Ross, M.D.
Médecine d'urgence et préhospitalière
CISSS de la santé et des services sociaux
de la Montérégie-Centre

Monsieur,

Nous avons pris connaissance de votre projet de paramédics de soins avancés présenté par la CTAM. Nous vous remercions de votre engagement à améliorer le système préhospitalier d’urgence et les soins à la population.

Nous approuvons votre projet, mais certaines modifications opérationnelles doivent être faites avant le déploiement, pour respecter les orientations ministérielles.

1. Un déploiement 7 jours sur 7 est attendu, selon une plage horaire fixe établie en fonction de l'achalandage de la zone de desserte choisie, afin d'éviter tout préjudice populationnel.
2. Selon notre point de vue, le projet devrait être entièrement dédié à la paramédecine des soins avancés dans un contexte communautaire ou bien dans un contexte d'appels primaires de haute priorité. Nous vous demandons donc de nous transmettre votre choix..."

"Québec, le 4 octobre 2021

AUX PRÉSIDENTES-DIRECTRICES GÉNÉRALES, PRÉSIDENTS-DIRECTEURS GÉNÉRAUX, DIRECTRICES GÉNÉRALES ET DIRECTEURS GÉNÉRAUX DES ÉTABLISSEMENTS PUBLICS DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX

Mesdames,
Messieurs,

La situation dans plusieurs salles d’urgence du Québec atteint des niveaux critiques, tant pour la clientèle que pour les employés du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS). Afin de contribuer à toutes les solutions possibles pour améliorer la sécurité des patients dans les installations et optimiser les délais de prise en charge, la directrice médicale nationale préhospitalière et la Direction générale adjointe du préhospitalier, des urgences et de la fluidité (DGAPUF) autorisent le déploiement (arrêté ministériel 2021-066) des techniciens ambulanciers paramédics (TAP) de soins primaires (TAP-SP) et de soins avancés (TAP-SA) dans les établissements du RSS..."

"SUJET : Transfert inter Paramédics de soins avancés
DATE : 2022-01-11
EXPÉDITEUR/TRICE : Elyse Berger-Pelletier
Directrice médicale nationale (DMN)
Services préhospitaliers d’urgence (SPU)
DESTINATAIRES : Directeurs médicaux régionaux
Coordonnateurs des SPU
SVP, bien s’assurer de la diffusion à toute personne concernée.

Chers collègues,
Le présent bulletin clinique vise à clarifier le déploiement actuel des paramédics de soins avancés (PSA) au niveau provincial. Dès qu’il y aura une accalmie à la suite de la 5e vague de la Pandémie de la COVID-19 que nous traversons présentement, les travaux portant sur l’avenir des PSA au Québec devraient débuter et le contenu de ce bulletin clinique sera mis à jour.
La pratique des PSA a grandement évolué au cours des dernières semaines, et je tiens à remercier toutes celles et ceux qui ont prêté main-forte lors de cette pandémie..."

"Chers collègues, Ce présent bulletin clinique vise à confirmer la mise en place de la 2e version des protocoles de transfert interétablissement pour les paramédics de soins avancés (PSA). Ces protocoles s’ajoutent aux protocoles d’intervention clinique à l’usage des paramédics en soins avancés (PICPSA).

Cette deuxième phase, en plus d’apporter quelques ajustements à la phase 1, autorise les PSA à effectuer des transferts interétablissements avec certaines catégories de médicaments en perfusion, accompagnées des gestes qui leur sont associés, soit:

•Eptifibatide
•Norépinéphrine
•Amiodarone
•N-acétylcystéine (NAC)
•Sandostatin
•Phentolamine en cas d’extravasation d’amines..."

"Québec, le 10 juillet 2023

Madame Marlène Landry
Directrice des services professionnels et des affaires médicales
Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux
du Saguenay – Lac-Saint-Jean
Hôpital de Chicoutimi
305, rue Saint-Vallier
Chicoutimi (Québec) G7H 5H6

Madame La Directrice,

Le processus de transferts inter-hospitaliers avec l’assistance de technicien ambulancier paramédic de soins avancés (TAP-SA) est fortement encouragé par la Direction Médicale Nationale (DMN). Il est donc intéressant de comprendre que dans votre région, cette pratique est mise de l’avant et semble donner de bons résultats..."

"Québec, le 27 octobre 2022

AUX PRÉSIDENTES-DIRECTRICES GÉNÉRALES, PRÉSIDENTS-DIRECTEURS GÉNÉRAUX, DIRECTRICES GÉNÉRALES ET DIRECTEURS GÉNÉRAUX DES CENTRES INTÉGRÉS ET DES CENTRES INTÉGRÉS UNIVERSITAIRES DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX

Mesdames,
Messieurs,
Comme vous le savez, le gouvernement du Québec a adopté au cours des derniers mois le Plan Santé et la Politique gouvernementale sur le système préhospitalier d’urgence qui visent un virage majeur dans l’organisation des soins de santé au Québec axée sur une meilleure prise en charge des patients. Ils reposent sur une vision claire : offrir à tous les Québécois une expérience-patient centrée sur l’accessibilité et la qualité des soins.
Considérant l’absence de donnée clinique claire démontrant la plus-value pour les soins aux patients des interventions des techniciens ambulanciers paramédics des soins avancés (TAP-SA) lors des appels primaires, le MSSS va mandater, dans les meilleurs délais, l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) afin de mettre à jour le rapport Introduction des soins médicaux avancés dans les services préhospitaliers d’urgence au Québec produit par l’agence d’évaluation des technologies et des modes d’intervention en santé...

"Québec, le 27 octobre 2022

Monsieur François Charpentier
Président-directeur général
Corporation d’urgences-santé
6700, rue Jarry Est
Montréal (Québec) H1P 0A4

Monsieur le Président-Directeur général,

Comme vous le savez, le gouvernement du Québec a adopté au cours des derniers mois le Plan Santé et la Politique gouvernementale sur le système préhospitalier d’urgence qui visent un virage majeur dans l’organisation des soins de santé au Québec axée sur une meilleure prise en charge des patients. Ils reposent sur une vision claire : offrir à tous les Québécois une expérience-patient centrée sur l’accessibilité et la qualité des soins.

Dans ce contexte, considérant l’absence de donnée clinique claire démontrant la plus-value pour les soins aux patients des interventions des techniciens ambulanciers paramédics de soins avancés (TAP-SA) lors des appels primaires, le ministère de la Santé et des Services sociaux va mandater, dans les meilleurs délais, l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) afin de mettre à jour le rapport Introduction des soins médicaux avancés dans les services préhospitaliers d’urgence au Québec produit par l’agence d’évaluation des technologies et des modes d’intervention en santé...