Réédition d'une histoire captivante du 21 nov 2022.

English version follows the french.

Une famille a bien failli perdre sa fille et son petit-enfant à naître en attendant une ambulance à Notre-Dame-d'Île-Perrot.

En tant que père idéal pour l'instant, on ne peut trouver mieux que l'ancien paramédic Daniel Garvin. Le nom peut vous sembler familier, car Garvin a été mis en lumière pour ses efforts visant à obtenir un soutien en santé mentale pour les paramédicaux, et en raison de son travail novateur pour s'assurer que les paramédicaux sont honorés à leur décès par une garde d'honneur. Un paramédic dévoué à sa famille et à sa communauté.

Si le système de soins préhospitaliers d'urgence doit échouer, Garvin est la personne que vous voulez à vos côtés. « Le mardi 8 novembre, ma femme et moi étions chez notre fille Jessica à Notre-Dame-d'Île-Perrot pour aider à prendre soin de notre petite-fille. Ma fille travaille à Saint-Lazare et se préparait pour le travail. Il était environ 7h30 ou 8h du matin lorsque ma femme m'a appelé à monter pour m'occuper de ma fille de 33 ans », a déclaré Garvin.

« Je suis monté dans sa chambre pour la trouver enroulée sur son lit en position fœtale et gémissant de douleur. Elle m'a dit qu'elle avait eu une selle quand soudain elle ressentit une douleur aiguë dans l'abdomen. À ce stade, je n'étais pas au courant qu'elle était enceinte. Elle avait fait un test de grossesse à domicile positif et était à sa sixième semaine. »

« Je pensais à une obstruction intestinale, un intestin torsadé, l'appendice... pas tout à fait sûr. Je ne pouvais pas obtenir une pression artérielle, son pouls était rapide et filant, sa peau pâle et son abdomen sensible... et elle passait de la conscience à l'inconscience. Au moment suivant où elle était lucide, elle m'a informé qu'elle était enceinte mais ne voulait pas nous le dire avant son anniversaire (qui était le 15 novembre). »

« Ensuite, j'ai changé de cap vers une grossesse extra-utérine avec une possible rupture », a déclaré Garvin. « J'ai appelé le 9-1-1 et leur ai expliqué la situation. J'ai mentionné que j'étais paramédical et j'ai donné un ensemble complet de signes vitaux, sauf la pression artérielle. On m'a dit qu'il faudrait 45 minutes ou plus pour une réponse ! »

Les opérateurs médicaux d'urgence ont trié le patient en tant que Priorité 3. La Priorité 3 signifie un risque potentiel de détérioration clinique. Affectation immédiate. Les paramédics les plus proches disponibles ont été assignés à l'appel. Mais ils n'ont pas répondu de Longueuil, Delson, Châteauguay, Ormstown, Dorion, Valleyfield, ou même de l'ouest de l'île de Montréal. Ils ont répondu de Richelieu - à 86 km.

« J'avais appelé mon gendre qui travaille à TMR et lui ai donné rendez-vous au Lakeshore. Je l'ai également informé de la gravité de la situation. Une fois que j'ai su que l'ambulance mettrait 45 minutes ou plus à arriver, j'ai rappelé mon gendre et lui ai dit de venir à la maison. »

Les premiers répondants sont arrivés peu de temps après, mais ne sont pas autorisés à faire autre chose que les signes vitaux et la RCR. Il s'est écoulé beaucoup de temps, pas depuis mes jours de directeur des services médicaux d'urgence de Côte-Saint-Luc (1993-2000), que les premiers répondants de la région de Montréal transportaient des patients lorsque les ambulances mettaient trop de temps à répondre.

« Mon gendre est arrivé à 9h30 et nous avons placé ma fille à l'arrière (de l'auto). Selon les premiers répondants, l'ambulance était encore à 30-35 minutes. »

Il s'est avéré que l'ambulance était plus proche que cela, mais un manque inhérent de communication dans le système a empêché que l'information parvienne à Garvin.

« Une fois arrivés au Lakeshore, l'infirmière de triage était fantastique. J'ai expliqué tout très rapidement et nous étions dans une salle d'examen en 5 minutes. Un médecin des urgences est arrivé et j'ai répété mon histoire, il m'a également pris au sérieux et a fait une échographie abdominale rapide qui a confirmé la rupture, car il y avait des signes d'une grande quantité de liquide dans la cavité abdominale. »

« Des prélèvements sanguins ont été effectués pour le groupe sanguin et la compatibilité, et deux gros cathéters ont été posés. Le médecin des urgences a convoqué l'obstétricien/gynécologue de garde qui est rapidement arrivé aux urgences. On m'a invité à lui raconter l'histoire et le médecin des urgences lui a parlé des résultats de l'échographie. »

« L'obstétricien/gynécologue a rapidement réalisé une échographie vaginale et a immédiatement ordonné une intervention chirurgicale en urgence. Deux heures plus tard, ma fille était sortie de la chirurgie et en salle de réveil. Il m'a dit en confidence que si nous étions arrivés 30 minutes plus tard environ, nous aurions perdu ma fille et le bébé. »

« J'ai eu beaucoup de mal à digérer cette nouvelle. Ma fille était transfusée, elle était acidotique, post-opératoire pour une grossesse extra-utérine rompue mettant sa vie en danger, et j'étais debout dans un couloir en pensant que si nous avions attendu l'ambulance, j'aurais affaire à la mort de deux personnes très précieuses dans ma vie. »

« Je suis devenu furieux et voulais faire connaître cette histoire. Je suis pleinement conscient de la situation honteuse de nos services d'urgence préhospitaliers, ayant été sur la route pendant des années et maintenant au courant de l'actualité, mais Hal, quand cela touche si près de chez nous, le poids complet de la dévastation sur l'un d'entre nous est difficile à supporter. »

« Que pouvons-nous faire pour les milliers de citoyens dont l'un des services les plus essentiels ne les sert pas comme il se doit ? Imaginez si nos services d'incendie étaient dans cette situation ? Des maisons brûleraient sans réponse. Si les forces de l'ordre étaient dans cette situation, ce serait l'anarchie totale. »

« Notre gouvernement doit se réveiller. Les gens meurent. »

En effect.

A family almost lost their daughter and unborn grandchild while waiting for an ambulance in Notre Dame d’Ile Perrot.

As far as being the right dad for the moment, they don’t come any better than former paramedic Daniel Garvin.

The name may be familiar because Garvin has been profiled for his efforts to secure mental health support for paramedics - and because of his groundbreaking work to ensure paramedics are honoured at death by an honour guard. A paramedic’s paramedic. Dedicated to his family and community.

If the emergency prehospital care system is going to fail, Garvin is the person you want by your side.

“On Tuesday, the 8th of November, both my wife and I were at our daughter Jessica’s home in Notre Dame d'Île Perrot to help care for our granddaughter. My daughter works in Saint-Lazare and was getting ready for work. It was around 7:30 or 8 A.M. when my wife called me to come upstairs to tend to my 33-year-old daughter,” Garvin said.

“I went up to her bedroom to find her curled up on her bed in the fetal position and moaning in pain. She told me she had been having a bowel movement when suddenly she felt a sharp pain in the abdomen. At this point, I was not aware that she was pregnant. She had taken a positive home pregnancy test and was in her sixth week."

“I was thinking bowel obstruction, twisted bowel, appendix.... not entirely sure. I could not obtain a blood pressure, her pulse was rapid and thready, pale skin and tender abdomen... and she was going in and out of consciousness. In the next lucid moment, she informed me that she was pregnant but didn't want to tell us until her birthday (which was on the 15th of November).”

“Then I changed my focus to ectopic pregnancy with possible rupture,” Garvin said.

“I called 9-1-1 and informed them of the situation. I mentioned that I was a paramedic and gave a full set of vitals minus the blood pressure. I was told it would be 45 minutes or more for a response !”

Emergency medical dispatchers triaged the patient as a Priority 3. Priority 3 means Potential risk of clinical deterioration. Immediate assignment.

The closest available paramedics were assigned to the call. But they didn't respond from Longueuil, Delson, Chateauguay, Ormstown, Dorion, Valleyfield or even the West Island of Montreal. They responded from Richelieu - 86 km away.

“I had called my son in law who works in TMR and instructed him to meet us at the Lakeshore. I also informed him of the gravity of the situation. Once I knew the ambulance was 45 minutes or more away, I called my son in law again and told him to come to the house.

“The first responders arrived shortly after that but are not allowed to do anything other than vitals and CPR.”

It has been a long time, not since the days I was the director of Cote Saint-Luc EMS (1993-2000) that first responders in the Montreal region transported patients when ambulances were taking too long to respond.

“My son in law arrived at 9:30 and we placed my daughter in the back seat (of the car). The ambulance was, according to the first responders, still 30-35 minutes out.”

As it turned out, the ambulance was closer than that but an inherent lack of communication in the system prevented that information was getting to Garvin.

“Once we arrived at the Lakeshore, the triage nurse was fantastic. I explained everything very quickly and we were in an exam room within 5 minutes. An ER doctor arrived and I repeated my history to him, he as well took me seriously and did a rapid abdominal ultrasound which confirmed the rupture, as there was evidence of a large amount of fluid in the abdominal cavity.

“Bloods were drawn for type and cross match and two large bore IVs were started. The ER doctor summoned the OB/GYN on duty who was quick to arrive in the emerg. I was invited to recount the history to him and the ER doctor told him about the results of the ultrasound.

“The OB/GYN was quick to perform a vaginal ultrasound and immediately ordered an OR STAT. Two hours later, my daughter was out of surgery and in recovery. I told me in confidence that if we had arrived 30 minutes or so later, we would have lost my daughter and the baby.

“I had a great deal of difficulty digesting that news. My daughter was being transfused, she was acidotic, post-surgery for life threatening ruptured ectopic pregnancy and I was standing in a hallway thinking that if we had waited on the ambulance, I would be dealing with the deaths of two very precious people in my life."

“I became furious and wanted to get this story out to you. I am fully aware of the shameful situation our pre-hospital emergency services are in having been on the road for years and keeping my finger on the pulse of today, but Hal, when it strikes this close to home, the full weight of devastation on any one of us is hard to bear."

“What can we do for the untold thousands of citizens who are not being served as they should be by one of the most essential services of all ? Imagine if our fire services were in this condition ? Houses would be burning down with no response. If law enforcement were in this condition, total anarchy would be the order of the day."

“Our government needs to wake up. People are dying.”

Indeed.